개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

부산대학교 귀중

부산대학교(이하 ‘대학’)가 장학생 추천‧선발 및 장학금 지급과 관련하여 본인의 개인정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 대학이 본인의 개인정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의

◦ 수집 및 이용목적

- 제출자료의 진위확인 및 장학생 추천‧선발관련 업무처리

- 장학생 선발 후 학사관리 및 일반 관리

◦ 수집하는 개인정보 항목

- 개인식별정보 : 성명, 생년월일, 학번, 학과, 주소, 성적, 소득분위, 연락처, 메일주소 등

- 수집방법 : 서면(장학생 지원서류)

◦ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 본 동의서를 제출한 시점부터 5년이 경과하는 년도의 12월말.

※ 위 개인정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하시지 않을 경우 장학생 선발 및 장학금 지급에 불이익을 받을 수 있습니다.

□ 동의함           □ 동의하지 않음

2. 민감정보 처리에 대한 동의

◦ 수집 및 이용 목적 : 장학생 추천‧선발 및 관리

◦ 개인정보 항목 : 성적, 주소, 전화번호, 가족사항 및 인원, 거주 환경, 경제적 여건(소득분위)자료 등

◦ 개인정보 보유 및 이용기간 : 목적 달성 시까지

※ 위 개인정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하시지 않을 경우 장학생 선발 및 장학금 지급에 불이익을 받을 수 있습니다.

□ 동의함           □ 동의하지 않음

3. 제3자 개인정보 제공에 대한 동의

대학은 학생이 제출한 정보의 검증, 선발심사, 사후 관리를 위하여 아래와 같이 타 기관에 학생의 정보를 제공하고 있으며, 그 외 관련법령 또는 규정에 의한 경우를 제외하고는 타인 또는 타 기관에 제공하지 않습니다.

◦ 제공대상 : 재단법인 태암문화재단 및 (재)부산대학교발전기금

◦ 개인정보 이용목적 : 장학생 선발 및 관리

◦ 제공대상별 제공항목

- 장학금 지원주체 : 성명, 생년월일, 학번, 학과, 주소, 성적, 소득분위, 전화번호, 메일주소 등

- (재)부산대학교발전기금 : 성명, 학번, 은행, 계좌번호, 예금주

◦ 보유 및 이용기간 : 목적 달성 시까지

※ 위 개인정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하시지 않을 경우 장학생 선발 및 장학금 지급에 불이익을 받을 수 있습니다.

□ 동의함           □ 동의하지 않음

년       월      일

성명 :              서명 또는 (인)